Sinds haar studie werkt Kakuko Ishii met puur vezelmateriaal: ongesponnen wol, sisal, hennep en handgemaakt papier uit China, Korea, Taiwan en Japan. Zij is vooral geïnteresseerd in de natuurlijke vorm van het materiaal. Ishii wordt aangetrokken door de fijne, vergankelijke textuur van de oorspronkelijke, onbewerkte vezel en zij wil deze zo veel mogelijk behouden.
In haar huidige werk gebruikt zij Japans papiertouw, mizuhiki. Zij maakt een werk door het touw te knopen, waarbij zij uitgaat van een basiseenheid van tien mizuhiki.. Het simpele, zich herhalende knoopwerk is voor haar een weerspiegeling van het dagelijks leven